Консультационный центр | Бесплодия нет
 

Консультационный центр

Хотите прокосультироваться с врачом? Задавайте вопросы, вам ответят лучшие врачи-специалисты в репродуктологии, других областях гинекологии, андрологи, а также эмбриологи.

  

Только зарегистрированные пользователи могут задать вопрос






Вопрос:  Уважаемые специалисты-врачи, подскажите, пожалуйста в моем сложном вопросе!!!
\r\nМне 29 лет, мужу - 31 год, живем в г.Владимир. Всю супружескую жизнь предохранялись (прерванный половой акт, презервативы). Когда решили завести ребенка (2010 год) муж попал в аварию, в результате чего у него спинномозговая травма, установлена титановая конструкция на грудном отделе позвоночника. В данный момент он не ходит, но активно занимается реабилитацией в реабилитац.центре и дома. В плане эрекции все очень плохо. Эрекция только от физического возбуждения, на эмоциональном уровне ее нет, она недолговременна и семяизвержения не происходит (конечно пробовали этим заниматься только 2 раза, но я и он забили тревогу, т.к. очень хотим ребеночка). Я была на консультации в местном Центре планирования семьи. Врачи сначала обследовали меня, т.к. я еще ни разу не рожала и абортов не делала. Анализ мазка на инфекции - хороший. УЗИ показало, что овуляция происходит, вообщем со слов врача \"Я здорова и хоть сейчас рожать\". Но врач встала в тупик по поводу мужа. Так как, со слов врача, нам нужно ЭКО ИКСИ (возможен вариант получения КВОТЫ), то не ясен ответ на вопрос - как получить анализы от мужа, ведь семяизвержения не происходит. Местный андролог из Центра планирования семьи сказал, что делать пункцию яичка, чтобы получить семя, можно только один раз, т.к. при заборе кровь попадает в яичко. Но ведь нам нужно знать, а есть ли вообще сперматозоиды в семени и какого они качества?Комиссия по КВОТАМ даже не будет рассматривать нас как претендентов на ЭКО, т.к. нет анализов мужа и мы не перспективны. Как поступить в нашем случае: ждать восстановления фунций у мужа (нейрохирурги говорят, что 2 года после травмы это не срок), но боимся потерять время. Неужели нет выхода? Заранее спасибо за ответ!!!!
Ответ:  Если у Вашего мужа с эрекциями нет проблем и он при половом акте ощущает наступление оргазма,но семяизвержения наружу не происходит,то надо исследовать его мочу. Если в моче будут обнаружены сперматозоиды,значит у него происходит ретроградная эякуляция.Ее надо пробовать восстановить с помощью лекарственных средств.
Воронин Юрий Трофимович
(2012-04-26 - 20:22)


Вопрос:  Здравствуйте, пожалуйста помогите советом. Мне исполняется 37 лет, беременностей, абортов не было. Месячные регулярные. Цикл 28-30 дн. Гражданскому мужу исполнилось 40 лет. Вместе 8 лет, но все это время существуют проблемы в сексуальной жизни. Секс на протяжении всего времени был не чаще 1 раза в неделю, иногда раз в несколько месяцев, последние 2 года вообще не было сексуальных контактов, предохранялись с помощью прерванного ПА, кроме этого у мужа бывают проблемы с эякуляцией, т.е. ПА может длится долго, но не заканчиваться эякуляцией. Сейчас мы хотим ребенка. Три месяца назад прошли обследование. У мужа были обнаржены хламидиоз, гарденелез, трихомониаз. У меня по анализам ничего не было обнаружено. Муж прошел лечение , мне также было назначено профилактическое лечение. После лечения повторные анализы и у мужа и у меня ничего не выявили. Спермограмма у мужа очень хорошая. Воспалений никаких нет. В связи с проблемой эякуляции никакого лечения врач ему не назначил. У меня по результатам обследованияы небольшая эррозия, был незначительно повышен пролактин и в одном яичнике фолликулярные кисты. Врач назначила Долместр по 40 капель 3 раза в день и утрожестан с 16-26 ДЦ вагинально на ночь. В прошлом месяце сдавала контрольно кровь на пролактин он понизился и на 2 ДЦ был 417. В течении 2 месяцев эякуляция у мужа при ПА в благоприятные дни моего цикла не происходила. В этом месяце на 12 ДЦ был полноценный ПА, через два дня у меня появились розовые кровянистые выделения и был скачок БТ с 36,2 до 36,6 (тепмературу мерею во рту). Предполагаю что это и была О. Сегодня 22 ДЦ БТ 36,6. Думаю что судя по всему зачатия не произошло. Скажите пожалуйста есть ли у меня шанс забеременеть естественным путем учитывая мой возраст, мои проблемы и проблемы у мужа с эякуляцией? насколько высоки эти шансы? Может уже лучше не терять время и сразу попробовать искуственное оплодотворение, инсемниацию?
\r\nТакже интересует существует ли какое-то лечение
Ответ:  Здравствуйте!Не знаю,проводилось ли Вам лечение тех инфекций,которые были выявлены у Вашего мужа? Проводилась ли Вам лапароскопия или другие методы исследования проходимости маточных труб?Это очень важно.То,что у Вашего мужа бывают половые акты анэякуляторные надо разбираться у врача-сексолога.Уролог эти вопросы не решает.Надежду на хорошее будущее не надо терять.
Воронин Юрий Трофимович
(2012-03-14 - 17:36)


Вопрос:  Прокомментируйте, пожалуйста, спермограмму:
\r\nОбъем 4 мл
\r\nКонсистенция вязкая
\r\nРазжижение через 30 мин.
\r\nвязкость 0,4
\r\nцвет белый
\r\nзапах спец.
\r\npH 7,9
\r\nмутность мутная
\r\nсперматозоидов в 1 мл - 353 млн
\r\nбыстрое линейное движение 31%
\r\nмедлен. линейн. 33%
\r\nс манежным или маятникообразным 5%
\r\nнеподвиж. 31%
\r\nнормальн. 67%
\r\nклеток сперматогенеза 23%
\r\nагглютинация
\r\nлейкоциты 3,6
\r\nлипоидные тел. умеренное кол-во
\r\n
\r\nЗаранее спасибо!!!!
Ответ:  Согласно спермограмме у обследованного мужчины имеется полиспермия(повешенное содержание сперматозоидов),пиоспермия(повышенное содержание лейкоцитов),а также повышенное содержание клеток сперматогенеза.Необходимо обследование у уролога-андролога,Надо исключить инфекцию и заболевания половых органов.
Воронин Юрий Трофимович
(2012-02-29 - 14:21)


Вопрос:  Здравствуйте,мне 36 лет, детей нет 15 лет. 17.02.2011г сделали лапароскопию,непроходимость правой трубы ,спаянные процессы обоих яичников к малому тазу.После операции в течении трех месяцев беременности нет.С октября появились боли в левом боку.Возможно ли восстановление организма в 36 лет? После операции спаячный процесс возобновляется? Есть ли у меня шансы забеременеть?
Ответ:  Здравствуйте! В вашей ситуации, беременность возможна только с помощью метода ЭКО.
Куличкина Елена Владимировна
(2012-01-10 - 12:02)


Вопрос:  Здравстуйте меня зовут Ирина я хотела бы получить консультацию андролога мы с мужем уже на протяжении 8 лет пытаемся стать мамой и папаой ну вот сталкнулись с такой проблемой в 2003 году у меня была беременность но на 7 месяце обнаружели потологию и были роды.А вот сейчас обследуемся и у меня одна труба проходима а другая недоконца у мужа меня пугает ещё больше спермограмма.КОЛИЧЕСТВО-2,0 количество сперматоз.в 1 мл.-75,0 количество сперматоз. в эякуляте-300,0 активноподвижных-еденичные.практически неподвижных 100% живые-47% неживые -53% патология головки-3% лейкоцыты 5-7 эритроцыты-единичные.клетки спермагинеза 1-3 диагноз зооспермия.Помогите советом какое лечение нужно?Спасибо.
Ответ:  Ирина,здравствуйте.Согласно спермиограмме у Вашего мужа есть воспаление в половой системе.На это указывает:повышенное содержание лейкоцитов,наличие эритроцитов,снижение активности сперматозоидов.Надо проверить у мужа предстательную железу,Если она воспалена-лечиться у уролога или андролога.
Воронин Юрий Трофимович
(2011-11-16 - 20:35)


Вопрос:  Добрый день!
\r\nМне 27лет, супругу 28лет, в браке пять лет и все пять лет пытаемся забеременеть - диагноз бесплодие неясного генеза. Все гормоны в норме, проведена процедура гистероскопии, тоже все нормально. Заключение по спермограмме - олигоастенотератозооспермия.
\r\nУ нас было две внематочные беременности 2007 и 2010г (удалена одна труба), одна ИИ, три ЭКО-ИКСИ (1 эко-икси (короткий протокол) - было 5 яйцеклеток, только одна оплодотворилась - перенос на пятый день; 2 эко-икси(короткий протокол) - 18 яйцеклеток, 3 оплодотворились - пернос на шестой день; 3 эко-икси (длинный протокол) - 8 яйцеклеток, 2 оплодотворились перенос на 3 день) - во всех протоколах кровянистые выделения начинались раньше срока сдачи ХГЧ.
\r\nВот результаты последних анализов – помогите разобраться:
\r\nКариотип супруга: кариотип 46, ХУ
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DRB1 01, 01
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DQA1 0101, 0101
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DQB1 0501, 0501
\r\nКариотип супруги: кариотип 46, ХХ
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DRB1 12(05), 14(06)
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DQA1 0501, 0101
\r\nГенотипирование HLA 2 класска. Локусов DQB1 0301, 0503
\r\n(Супруга) Оценка генетических факторов риска: Незначительная склонность к снижению фибронолитической активности крови, обусловленная генотипом PAI1:5G/4G. Повышенный риск ранних потерь плода, связанный с гиперагрегацией тромбоцитов, обусловленной сочетанием дефектов генов тромбоцитарного рецептора к коллогену (ITGA2) и тромбоцитарного рецептора к фиброгену (ITGB3). Возможна низкая эффективность аспирина, как антиагрегантного препарата.
\r\nСущественно повышенная потребность в фолатах, обусловленная дефектом гена MTHFR. Выраженная склонность к гипергомоцистеинемии.
\r\nПодскажите, пожалуйста, в чем может быть причина неудач, на что еще обратить внимание, какие действия нужно дальше предпринимать (мож
Ответ:  Вам следует с результатами обследования, обратиться на консультацию к гематологу и иммуннологу.
Куличкина Елена Владимировна
(2011-06-08 - 14:13)


Вопрос:  Я сделала первую попытку Эко-Икси,у нас мужской фактор около.9 млн. в мл,у меня небольшая эрозия,но ее не нужно лечить..Все вроде шло хорошо,пунктировали 26 фоллликулов,21 яйцеклетка,дозревших было около 10,оплодотворилось 8,из них до бластоцисты доросло 6,2 посадили,4 заморозили,эндометрий был хороший,после подсадки температура тела держалась 37.2(прогестерон),перед этим было еще 4 инсеминации тоже не вышло,что мне на данный момент вы посоветуете перед Криопротоколом и что может быь причиной неудачи?Спасибо!
Ответ:  В первую очередь обследование полости матки( биопсия эндометрия с иммунногистохимией).
Куличкина Елена Владимировна
(2011-06-08 - 14:08)


Вопрос:  отправляю вопрос еще раз потому что не знаю отправился ли предыдущий...
\r\nвместе с мужем 10 лет,была первая попытка эко икси и она неудачная,у нас Мф,21млн.сперм. во всем эакуляте,муж лечился пол года по январь 2011,эко делали в мае,короткий протокол у меня мультифолликулярные яичники,спунктировали 21 як,созрело 10 или 11,оплодотворилось 8 из них 6 дожило до бластоцисты,подсадили 2,ниодна не прижилась.Эндометрий был хороший,у меня не было беремменностей,абортов,врач говорит особых препятствий нет,боялись даже 3-х эмбионов подсаживать,осталось 4 криошки,Что мне делать дальше?ваш совет,какие выводы можно сделать из этого!!!Большое спасибо!
Ответ:  Сделайте, для начала, биопсию эндометрия на 20-22 день цикла с иммунногистохимией.
Куличкина Елена Владимировна
(2011-06-08 - 14:04)


Вопрос:  какие препараты лучше принимать при агглютинации сперматозоидов?
Ответ:  Я думаю,что вначале надо разобраться в причине появления агглютинации и лишь затем назначать лечение.Оно будет несколько разным в зависимости от заболевания,приведшему к этой патологии.
Воронин Юрий Трофимович
(2011-04-29 - 14:24)


Вопрос:  в 2007 году у меня случился выкидыш на 4 месяце беременности. меня обследовали и выявили миому матки и кисту ямчника. Совместимость этих диагнозов очень редкий случай. Мне сделали эмболизацию маточных артерий и удалили правый яичник. Миома сошла на нет. С тех пор я не могу забеременеть хотя овуляция у меня качественная, сперма мужа проверялась она в норме. Возможна ли беременность после эмболизации?
Ответ:  Беременность возможна, но вам следует пройти обследование.
Куличкина Елена Владимировна
(2011-03-30 - 10:46)


Спасение утопающих Центры и клиники

Есть проблема? Не к кому обратиться? Пишите нам!

Какие репродуктивные клиники есть в России, и где именно