HLA

HLA - human leucocyte antigens – это антигены совместимости тканей.

На поверхности практически всех клеток организма есть белковые молекулы, которые называются антигенами главного комплекса гистосовместимости (HLA - антигены). Они получили такое название в связи с тем, что эти молекулы наиболее полно представлены именно на поверхности лейкоцитов (один из видов клеток крови). Каждый человек обладает индивидуальным набором HLA - антигенов.

Молекулы HLA – это своего рода "антенны" на поверхности клеток, позволяющие организму распознавать собственные и чужие клетки (бактерии, вирусы, раковые клетки и т.д.) и при необходимости запускать механизм иммунного ответа, или защиты, обеспечивающий выработку антител именно к данному виду чужеродных клеток и удаление их из организма.

Синтез белков системы HLA контролируется генами главного комплекса гистосовместимости (совместимости тканей), которые расположены на коротком плече 6-й хромосомы. Выделяют два основных класса генов главного комплекса гистосовместимости:

HLA антигены I класса есть на поверхности практически всех клеток организма, в то время, как белки II класса имеются фактически в основном на клетках иммунной системы, а также на макрофагах и эпителиальных клетках.

HLA - фактор обязательно принимается во внимание, например, при подборе донора для процедуры трансплантации органов. Благоприятный прогноз пересадки органа выше при наибольшем сходстве донора и реципиента органа по антигенам тканевой совместимости.

При наследовании антигенов тканевой совместимости ребенок получает по одному гену каждого локуса от обоих родителей, т.е. половина антигенов тканевой совместимости наследуется от матери и половина от отца. В результате ребенок оказывается наполовину чужеродным для организма матери. Тем не менее, в нормальной ситуации при беременности запускаются специальные иммунологические реакции, направленные на сохранение беременности. Формируются иммунные клетки, вырабатывающие специальные "защитные" (блокирующие иммунное отторжение) антитела.

Несовместимость супругов по HLA-антигенам и отличие зародыша от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. При нормальном развитии беременности "блокирующие" антитела к отцовским антигенам появляются с самых ранних сроков беременности. Причем, самыми ранними являются антитела к антигенам II класса HLA.

Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к "похожести" зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции изменений в иммунной системы женщины, необходимых для сохранения беременности. Беременность воспринимается, как чужеродные клетки именно потому, что клетки мужа похожи на свои, а в этой ситуации «свои» = это «чужие», все наоборот. В результате происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Для определения антигенов тканевой совместимости у супругов проводится HLA-типирование. Берут кровь из вены у обоих супругов, из полученных образцов выделяют лейкоциты (клетки крови, на поверхности которых наиболее широко представлены антигены тканевой совместимости), и изучают находящиеся на них HLA-молекулы. Такой анализ рекомендован всем парам с бесплодием и невынашиванием беременности, особенно при наличии нескольких неудачных попыток ЭКО, а также супругам, находящимся в родственной связи.