Что такое донация яйцеклеток

Донация яйцеклеток, или ооцитов, показана в тех случаях, когда у бесплодной женщины нет яичников, или в яичниках нет яйцеклеток, или яйцеклетки не созревают даже при максимальных дозах стимулирующих препаратов, или же в случае многочисленных безрезультатных попыток ЭКО, когда обследования показывают, что проблема, скорее всего, в качестве яйцеклеток. В этом случае в матку женщины переносят эмбрионы, полученные из яйцеклеток женщины-донора и сперматозоидов мужа первой женщины (или сперматозоидов донора, если бесплодие в паре связано с проблемами также и мужского здоровья). При этом циклы донора и реципиента синхронизируются (аналогично тому, что происходит в суррогатной программе), донора стимулируют препаратами ФСГ/ЛГ, а матку реципиента подготавливают эстрофемом или прогиновой для правильного созревания эндометрия.

Первая беременность после донации ооцитов была получена в 1984 году.

Решение об использовании донорских яйцеклеток дается почти всегда очень нелегко. Очень важно не торопиться, проконсультироваться с несколькими специалистами в разных клиниках, а также понять, есть ли внутренняя готовность к принятию этого варианта появления ребенка в семье. Но после того, как решение принято, и беременность получена и выношена, о том, что ребенок генетически не является родным женщине, мало кто вспоминает.

Скрыть факт использования донорской яйцеклетки гораздо легче, чем применение услуг суррогатной мамы. Даже врачи, принимающие роды, а также те, которые ведут беременность начиная со второго триместра, могут ничего об этом не знать. Только в первом триместре беременности будет необходима специальная медикаментозная поддержка, которую назначает врач, проводивший ЭКО. При наступлении беременности гормонозаместительную терапию продолжают применять до 14 недель. Адекватность вводимых доз контролируют по уровню эстрадиола и пргестерона в крови. Дозы подбираются индивидуально. Поддерживающие инъекции хорагона обычно не назначаются.

Донорами яйцеклеток обычно являются здоровые женщины до 32-35 лет, проверенные на инфекции, похожие внешне на бесплодную женщину, проконсультированные врачом-генетиком, имеющие как минимум одного здорового ребенка. Их специально стимулируют гормонами, затем пунктируют, полученные яйцеклетки оплодотворяются и переносятся бесплодной женщине. Донора стимулируют в соответствии с циклом женщины-реципиента. Плата донору зависит от числа полученных яйцеклеток, кроме того, бесплодная пара оплачивает лекарства для стимуляции донора и ЭКО как таковое. В некоторых клиниках есть программа «поделись клеткой», в таком случае донорские клетки поступают от женщин, проходящих программу ЭКО для себя, но производящих чрезмерно большое количество яйцеклеток. За это они получают скидку на оплату программы ЭКО. Впрочем, в связи с развитием криоконсервации эмбрионов, данная группа пациенток уменьшается, т.к. в случае неудачного исхода попытки эко пациентка имеет шанс впоследствии получить беременность путем переноса размороженных эмбрионов, поэтому обычно оплодотворяются и замораживаются все полученные клетки.

Можно также привести в клинику и своего донора. Это актуально для представителей редких наций и народностей или для тех людей, донором клеток для которых становятся члены их семьи. В этом случае донор не является анонимным. Большинство опасается в связи с этим осложнений в дальнейшем. Но есть и люди, для которых приемлемо только неанонимное донорство.

Выбор донора обычно происходит по цвету глаз, волос, общей характеристике внешности, краткому описанию черт лица, росту, весу, группе крови и резус-фактору.

Процент успешных имплантаций в пересчете на цикл у женщин с нефункционирующими собственными яичниками достигает 30- 45 процентов, в зависимости от клиники.

Донация ооцитов может быть проведена лишь при условии полной информированности супружеской пары и донора о факте ее проведения. Обязательно также должен быть оформлен соответствующий договор.

В большинстве европейских стран по этическим и религиозным соображениям донорство ооцитов запрещено. Оно широко практикуется в Бельгии, Испании, Румынии, в России, на Украине, в Казахстане, а также в США и Канаде.